Šiandien nugaros skausmas yra viena dažniausių priežasčių, kodėl žmonės kreipiasi į kvalifikuotą patarimą. Kai kuriais duomenimis, tai bent kartą gyvenime pasitaiko ne mažiau kaip 80% suaugusių gyventojų, o kasmet kvalifikuotos konsultacijos dėl to kreipiasi mažiausiai 4-9%. Skausmingi pojūčiai tiesiai virš juosmens srities, nugaroje, yra vienas dažniausių nusiskundimų. Šiame straipsnyje kalbėsime apie tai, kokios problemos gali sukelti skausmą šioje srityje, kaip jos nustatomos, taip pat paliesime kovos su jomis temą.
Kai kurios galimos skausmo priežastys
Didžioji dalis nugaros ir juosmens srities skausmo atvejų yra raumenų ir kaulų skausmas, kurį gali sukelti osteochondrozė, miozitas, tarpslankstelinė išvarža. Tačiau tai gali sukelti ir kitos patologijos, taip pat tam tikros žmogaus organizmo būklės. Pažvelkime į keletą bendrų priežasčių.
Osteochondrozė
Arba pagal šiandien priimtą terminą tarptautinėje ligų klasifikacijoje – dorsopatija. Tai distrofiniai pakitimai tarpslankstelinių diskų kremzliniame audinyje, kompensuojantys stuburui tenkantį krūvį, užtikrinantys smūgių sugėrimą judesių metu, vibracinės apkrovos ir kt. Daugeliu atvejų patologija gali atsirasti dėl genetinės polinkio, taip pat dėl sėdimo ir sėdimas gyvenimo būdas ir fizinio aktyvumo stoka.
Mialgija
Tai raumenų skausmai, kuriuos gali sukelti įvairios priežastys. Tiesiai virš apatinės nugaros yra raumenys, laikantys ir stabilizuojantys stuburą. Todėl skausmingų pojūčių juose priežastis gali būti įvairios paties stuburo ligos, taip pat padidėjęs fizinis aktyvumas, hipotermija ir kt.
Tarpslankstelinė išvarža
Tai viena iš stuburo osteochondrozės komplikacijų, kai sutrinka tarpslankstelinio disko vientisumas, o viduje esanti vandeninė šerdis išsikiša į stuburo kanalą. Priklausomai nuo išvaržos dydžio ir jos vietos nugaroje, gali atsirasti aštrūs šaudymo skausmai, kartais spinduliuojantys į kitas kūno dalis ir galūnes (esant patologijai virš apatinės nugaros dalies, tai gali būti tiek koja, tiek ranka).
Vidaus organų ligos
Nugaros skausmas ne visada yra stuburo problemų požymis. Dažnai tai gali būti ir vidaus organų patologijų simptomas: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligė, pankreatitas, cholecistitas, šlapimo akmenligė, inkstų ligos ir kt. Tačiau ne visada skauda pilvą, šoną ar kitą sritį, kurioje yra pažeistas organas. .
Su amžiumi susiję pokyčiai
Su amžiumi stuburo struktūra patiria daugybę pokyčių, ypač pastebimų esant sėsliam gyvenimo būdui ir sumažėjusiam krūviui. Jie susiję su raiščių aparatu, raumenimis ir kauliniu audiniu. Osteochondrozė ir artrozė, kartu su raumenų atrofija ir raiščių elastingumo praradimu, periodiškai gali sukelti skausmą juosmens srityje.
Nėštumas
Nugaros skausmas ne visada yra bet kokios patologijos požymis. Pavyzdžiui, vėlyvas nėštumas taip pat gali sukelti šią būklę moterims. Turimais duomenimis, 90 % nėščių moterų skundžiasi nugaros skausmais ir 50 % diskomfortu, lokalizuotu būtent juosmens srityje. Bet kodėl tai vyksta? Priežastys – fiziologiniai dubens ir stuburo biomechanikos pokyčiai. Daugeliu atvejų skausmas gali pasireikšti moterims, kurios anksčiau turėjo nugaros problemų
Skausmingų pojūčių tipai
Diagnozei svarbu suprasti, kokį skausmą žmogus patiria. Nugaros skausmas virš apatinės nugaros dalies gali būti juostinis, skausmingas, traukiantis, nuobodus, aštrus ir pan. Pojūčiai yra tik papildomi duomenys, kurie naudojami diagnozuojant. Jūs neturėtumėte jais visiškai pasikliauti, o tuo labiau diagnozuoti save tik remiantis šia informacija.
Kai kurie galimi diagnostikos metodai
Kvalifikuotos konsultacijos metu surenkama anamnezė ir duomenys apie simptomus. Tačiau to nepakanka: norint nustatyti tikslesnę diagnozę, reikia atlikti papildomus tyrimus. Specialistas gali apsiriboti vienu iš jų arba paskirti kelis.
Radiografija
Tai diagnostikos metodas, pagrįstas rentgeno spindulių naudojimu. Tokio tyrimo pagalba galima nustatyti lūžius, stuburo osteochondrozę, spondilozę, navikus, taip pat išlinkimus ir kitus sutrikimus. Atliekant rentgenografiją, tiriamo organo vaizdas ant plėvelės ar popieriaus projektuojamas tik vienoje projekcijoje – šis metodas yra mažiau informatyvus nei rentgeno KT ir MRT.
Rentgeno kompiuterinė tomografija (rentgeno kompiuterinė tomografija)
Rentgeno KT savo technologija yra panaši į radiografiją: ji taip pat pagrįsta rentgeno spinduliuote. Tačiau dėl tokios diagnostikos gaunamas ne 2D, o 3D vaizdas, kurį galima tirti sluoksniu po sluoksnio. Tam naudojama stipresnė jonizuojanti spinduliuotė, kuri neturėtų būti naudojama per dažnai. RCT gali būti atliekama su kontrastu arba be jo, o tai suteikia aiškesnį vaizdą ir padidina tam tikrų ligų diagnozavimo sėkmę.
MRT
Magnetinio rezonanso tomografija – tai diagnostikos metodas, leidžiantis gauti ir daugiasluoksnį vaizdą keliose projekcijose, tačiau niekaip nesusijęs su rentgeno spindulių naudojimu. Jis pagrįstas magnetiniu rezonansu, todėl yra saugesnis už rentgeno ir kompiuterinės tomografijos tyrimus, tačiau netinka pacientams, kurių kūne yra nuolatinių metalinių konstrukcijų. Be to, šis tyrimas yra triukšmingesnis ir ilgesnis. Kaip ir KT, MRT gali būti atliekamas naudojant kontrastą, kad būtų galima tiksliau diagnozuoti tam tikras ligas.
Ultragarsas
Šis metodas pagrįstas echolokacijos principu ir, kaip taisyklė, yra naudojamas diagnozuoti vidaus organų ligas, jei simptomai leidžia įtarti jų buvimą. Jis yra labai informatyvus ir saugus tiriant organus ir audinius. Atliekamas ir stuburo ultragarsas, tačiau itin retai.
Laboratorinė diagnostika
Norint diagnozuoti uždegiminį procesą, infekcijos ar naviko buvimą, gali būti paskirtas bendras kraujo tyrimas su ESR-leukocitų formule. Ateityje, įtarus vidaus organų patologijas, gali būti skiriami ir papildomi laboratoriniai tyrimai.
Kiti diagnostikos metodai
Įtarus specifinį skausmo pobūdį ar vidaus organų ligas, gali būti skiriami kiti tyrimai, kol bus nustatyta diagnozė ir nustatyta skausmo priežastis.
Nugaros skausmo virš juosmens srities gydymas
Svarbiausias žingsnis siekiant atsikratyti nugaros skausmo yra gauti kvalifikuotą konsultaciją. Nustačius diagnozę, pašalinus vidaus organų ligas, rimtas stuburo patologijas ir nustačius skausmą kaip nespecifinį, gali būti rekomenduojama:
- vartojant NVNU.Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, skirti vidiniam ir vietiniam vartojimui, dažnai naudojami nespecifiniams nugaros skausmams, osteochondrozei, išvaržoms ir kitoms patologijoms malšinti. Tokių vaistų kategorija apima veikliąją kompozicijos medžiagą - nimesulidą;
- raumenų relaksantų vartojimas.Jie skirti padėti kovoti su raumenų spazmais, taip pagerinant judrumą ir mažinant skausmą;
- vartojant kitus vaistus.Sergant vidaus organų ligomis ar nugaros skausmais nėštumo metu, vaistų rinkinys greičiausiai skirsis;
- fizioterapija ir mankštos terapija.Ūminiu laikotarpiu skausmui malšinti ir pagerėjimui paspartinti gali būti rekomenduojamos įvairios fizinės procedūros. Tai apima, pavyzdžiui, elektroforezę su analgetikais, impulsines sroves, ultravioletinį švitinimą, masažą, mankštos terapiją, taip pat mineralines vonias, purvo terapiją ir kt. ;
- chirurginė intervencija.Chirurgija gali būti paskirta esant diskų išvaržoms, jei kiti skausmo malšinimo metodai ilgą laiką neduoda rezultatų, taip pat gali būti nurodoma pagal MRT, rentgeno ar rentgeno rezultatus.
Kai kurios galimos prevencijos priemonės
Kadangi raumenų ir kaulų sistemos nugaros skausmų atsiradimo rizikos veiksniai, taip pat ir srityje virš juosmens, yra sunkus fizinis darbas, sėdimas gyvenimo būdas, taip pat dažnas kūno lenkimas, sunkus kėlimas ir vibracija, rekomenduojama šiuos veiksnius sumažinti iki minimumo. kaip prevencinė priemonė. Jeigu jau skauda nugarą virš apatinės nugaros dalies, nereikėtų iš karto apkrauti raumenų gimnastika ir ypač sportu – pirmiausia reikėtų kreiptis į kvalifikuotą patarimą, kad atmestumėte patologijas.